白細(xì)胞升高可能由感染、炎癥、應(yīng)激反應(yīng)、血液病或藥物反應(yīng)等原因引起,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)器官損傷、敗血癥等危害。
細(xì)菌或病毒感染是白細(xì)胞增多的常見(jiàn)原因。病原體侵入人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)刺激骨髓加速生成中性粒細(xì)胞等白細(xì)胞。例如肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞比例超過(guò)70%,需使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
非感染性炎癥如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)刺激白細(xì)胞介素分泌,促使白細(xì)胞在關(guān)節(jié)腔聚集?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨僵伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L以上,需聯(lián)合使用雙氯芬酸鈉緩釋片和甲氨蝶呤片控制。
劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷或手術(shù)會(huì)導(dǎo)致腎上腺素分泌增加,使邊緣池白細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)血。這種生理性增高通常在24-48小時(shí)內(nèi)恢復(fù),無(wú)須特殊處理但需監(jiān)測(cè)心肌酶譜。
白血病等造血系統(tǒng)惡性腫瘤會(huì)使原始細(xì)胞異常增殖。慢性粒細(xì)胞白血病患者白細(xì)胞常超過(guò)100×10?/L,伴隨脾腫大,需采用伊馬替尼片進(jìn)行靶向治療。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片會(huì)促進(jìn)骨髓釋放白細(xì)胞,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致計(jì)數(shù)持續(xù)在12×10?/L以上。停藥后多數(shù)可逐漸恢復(fù),但需警惕機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高時(shí)應(yīng)完善C反應(yīng)蛋白、血涂片等檢查明確病因。日常需保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,限制高糖高脂食物;適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若持續(xù)高于15×10?/L或伴隨發(fā)熱、出血等癥狀,須及時(shí)血液科就診。
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