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小兒化療后發(fā)燒正常嗎

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小兒化療后發(fā)燒可能是正常反應(yīng),也可能是感染等異常情況的表現(xiàn)。化療后發(fā)熱主要與骨髓抑制、藥物反應(yīng)、腫瘤溶解、感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。

化療藥物會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,此時(shí)體溫調(diào)節(jié)能力下降,可能出現(xiàn)低熱現(xiàn)象。這種發(fā)熱通常不超過38攝氏度,且無伴隨寒戰(zhàn)、皮疹等癥狀。部分化療藥物如阿糖胞苷、紫杉醇等可直接引起藥物熱,表現(xiàn)為用藥后24-72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)一過性發(fā)熱。

當(dāng)體溫超過38.3攝氏度或持續(xù)低熱超過48小時(shí),需警惕感染性發(fā)熱?;熀笾行粤<?xì)胞缺乏期間,常見肺部感染、口腔黏膜感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等。腫瘤溶解綜合征引起的發(fā)熱多伴隨高尿酸血癥、高鉀血癥等代謝異常。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)化療藥物過敏反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱伴蕁麻疹、呼吸困難等超敏癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。保持患兒口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐。注意觀察皮膚黏膜有無出血點(diǎn),避免劇烈活動(dòng)防止跌倒。居住環(huán)境定期通風(fēng)消毒,限制探視人員數(shù)量。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、拒食等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等檢查,必要時(shí)使用廣譜抗生素如頭孢他啶注射液、美羅培南注射液等治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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