新生兒流口水可能由生理性因素、口腔刺激、胃腸功能不成熟、口腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因引起。若伴隨發(fā)熱或拒奶等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。
新生兒唾液腺發(fā)育不完善,吞咽功能較弱,容易出現(xiàn)生理性流涎。隨著月齡增長(zhǎng),4-6個(gè)月后癥狀多自行緩解。家長(zhǎng)需保持寶寶口周皮膚干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。
萌牙期牙齦腫脹或頻繁吮吸手指會(huì)刺激唾液分泌。可使用硅膠牙膠緩解不適,每日用紗布蘸溫水清潔口腔。若出現(xiàn)牙齦紅腫,可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏局部涂抹。
胃食管反流可能導(dǎo)致唾液分泌增多。建議喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,少量多次喂養(yǎng)。若嘔吐頻繁,需排除肥厚性幽門狹窄,必要時(shí)進(jìn)行幽門超聲檢查。
鵝口瘡等真菌感染會(huì)引起唾液分泌異常??梢?jiàn)口腔黏膜白色偽膜,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹。細(xì)菌性口炎需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
腦損傷患兒可能出現(xiàn)吞咽協(xié)調(diào)障礙。表現(xiàn)為持續(xù)流涎伴嗆咳,需神經(jīng)科評(píng)估??祻?fù)訓(xùn)練包括冰刺激面部肌肉、吞咽功能訓(xùn)練等干預(yù)措施。
日常護(hù)理中應(yīng)選擇純棉口水巾及時(shí)蘸干口水,避免用力擦拭導(dǎo)致皮膚破損。每次喂奶后清潔口腔,定期檢查有無(wú)口腔潰瘍或黏膜異常。若流涎持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴隨發(fā)育遲緩,需進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。注意觀察是否合并呼吸異常、喂養(yǎng)困難等警示癥狀,必要時(shí)完善腦部影像學(xué)檢查。
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