大便呈水樣可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式改善。
短時(shí)間內(nèi)攝入過量生冷食物或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。典型表現(xiàn)為突發(fā)水樣便,可能伴隨輕微腹痛。建議暫停食用可疑食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,造成腸黏膜分泌異常。常見癥狀為水樣便伴隨發(fā)熱嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水。需及時(shí)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏可能誘發(fā)滲透性腹瀉,糞便常呈泡沫狀水樣。多伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。家長(zhǎng)需記錄兒童飲食日記,回避過敏原后選擇無乳糖奶粉或免麩質(zhì)食品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒進(jìn)行對(duì)癥處理。
腸道敏感人群受精神壓力或氣候變化影響可能出現(xiàn)腹瀉型腸易激綜合征。特征為反復(fù)水樣便但體重?zé)o下降,排便后腹痛緩解。建議保持規(guī)律作息,避免高脂辛辣飲食,可遵醫(yī)囑服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期可能引起慢性水樣便,糞便中可見黏液或血絲。通常伴隨貧血、低蛋白血癥等全身癥狀。需通過腸鏡和病理檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、甲潑尼龍片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥反應(yīng)。
出現(xiàn)水樣便時(shí)需觀察是否伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀,持續(xù)超過48小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的海鮮或隔夜飯菜。腹瀉期間可少量多次飲用淡鹽水,恢復(fù)期逐步添加香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)脫水癥狀需立即送醫(yī),避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。
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