心臟早搏可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。心臟早搏可能與情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、心跳停頓感等癥狀。
避免攝入咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品,減少酒精攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。情緒緊張時(shí)可嘗試深呼吸或冥想緩解。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)早搏。
鹽酸美西律片適用于頻發(fā)室性早搏,能抑制心肌細(xì)胞鈉離子內(nèi)流。酒石酸美托洛爾片通過(guò)阻斷β受體減慢心率,適用于交感神經(jīng)興奮引起的早搏。參松養(yǎng)心膠囊可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善氣陰兩虛型心悸。
對(duì)于藥物控制無(wú)效的頻發(fā)室性早搏,可采用三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)引導(dǎo)的射頻消融治療。該技術(shù)通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量精準(zhǔn)破壞異位起搏點(diǎn),成功率較高。術(shù)后需心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)并避免劇烈活動(dòng)。
心血不足者可服用天王補(bǔ)心丹,配合針灸內(nèi)關(guān)、神門(mén)等穴位。肝氣郁結(jié)型適用柴胡疏肝散,輔以耳穴壓豆治療。中藥調(diào)理需辨證施治,療程通常需要2-3個(gè)月。
合并甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)需服用甲巰咪唑片控制甲亢。低鉀血癥患者應(yīng)口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀。冠心病患者需規(guī)范使用阿司匹林腸溶片和他汀類(lèi)藥物改善心肌供血。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物。監(jiān)測(cè)每日早搏次數(shù)變化,避免擅自調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或早搏次數(shù)突然增加,應(yīng)立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估治療效果,長(zhǎng)期未緩解者需考慮進(jìn)一步檢查排除器質(zhì)性心臟病。
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