39周還未入盆的孕婦在無(wú)其他高危因素時(shí)通常可以嘗試順產(chǎn),但需密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展。胎兒未入盆可能與骨盆條件、胎位或子宮收縮力等因素有關(guān),若出現(xiàn)產(chǎn)程停滯或胎兒窘迫需及時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
多數(shù)情況下,初產(chǎn)婦在孕38周左右胎頭入盆,而經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)后才入盆。39周未入盆并非絕對(duì)剖宮產(chǎn)指征,需結(jié)合超聲評(píng)估胎兒大小、羊水量及胎盤(pán)功能。若胎兒體重適中、骨盆測(cè)量正常且胎位為枕前位,可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)宮頸評(píng)分、胎心監(jiān)護(hù)等手段動(dòng)態(tài)評(píng)估,部分孕婦在規(guī)律宮縮后胎頭才逐漸下降。
少數(shù)情況下,持續(xù)性未入盆可能提示頭盆不稱(chēng),如胎兒過(guò)大、骨盆狹窄或胎位異常。若試產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)宮口擴(kuò)張停滯超過(guò)4小時(shí)、胎頭下降受阻或胎心率異常,需立即終止陰道分娩。臀位或橫位等異常胎位未入盆時(shí),通常不建議強(qiáng)行順產(chǎn)。
建議孕晚期適當(dāng)散步、坐分娩球促進(jìn)胎頭下降,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢時(shí)需重點(diǎn)評(píng)估胎兒大小與骨盆適應(yīng)性,必要時(shí)進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見(jiàn)紅時(shí)應(yīng)立即入院,由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估分娩方式。
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白帶發(fā)黃還癢是怎么回事呢?
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小孩長(zhǎng)了一身的水痘還特別癢怎么辦
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身上起疙瘩還能感染皮膚是什么病
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有一些白帶,是黃色的,還有異味怎么辦
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女性第二次行房還痛嗎
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產(chǎn)檢時(shí)入盆了胎位會(huì)變嗎
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新鮮香菇變色還可以吃嗎
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心臟搭橋能用浴足盆泡腳嗎?
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一個(gè)半月的孩子脖子上起小紅點(diǎn)還有點(diǎn)濕的
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眼泡紅腫睜不開(kāi)還疼是怎么回事
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