孩子扁桃體上有白點(diǎn)可能由化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、扁桃體結(jié)石、傳染性單核細(xì)胞增多癥、鵝口瘡等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部清潔、對(duì)癥支持等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。
化膿性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為扁桃體充血腫脹伴黃白色膿點(diǎn),可能伴隨高熱、吞咽疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,發(fā)熱時(shí)可配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需注意讓孩子多飲水,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。
皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒引起,扁桃體及軟腭可見(jiàn)灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,常伴突發(fā)高熱。治療以利巴韋林顆??共《緸橹?,配合開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛。家長(zhǎng)需用生理鹽水幫孩子漱口,避免進(jìn)食刺激性食物。
扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮和細(xì)菌積聚可能形成白色鈣化結(jié)石,通常無(wú)發(fā)熱但伴有口臭。較小結(jié)石可用棉簽輕柔清除,較大結(jié)石需耳鼻喉科醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,減少食物殘?jiān)鼫簟?/p>
EB病毒感染可能導(dǎo)致扁桃體覆蓋灰白色假膜,伴隨頸部淋巴結(jié)腫大、眼瞼浮腫。治療需使用更昔洛韋分散片抗病毒,合并細(xì)菌感染時(shí)加用阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子肝脾大小,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防臟器破裂。
白色念珠菌感染可在扁桃體形成乳白色斑塊,常見(jiàn)于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素的兒童。治療需用制霉菌素混懸液局部涂抹,配合碳酸氫鈉溶液漱口。家長(zhǎng)需對(duì)奶瓶、餐具定期煮沸消毒,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子每日飲水量,用淡鹽水漱口保持口腔清潔;飲食選擇米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激;觀察體溫變化,發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫;按醫(yī)囑完成全程藥物治療,避免隨意停藥。若白點(diǎn)持續(xù)不消退或伴隨呼吸費(fèi)力、嗜睡等癥狀,需立即復(fù)診。
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