腹膜炎通常可以手術(shù),但需根據(jù)病因和病情嚴重程度決定。腹膜炎可能由消化道穿孔、腹腔感染、外傷等因素引起,臨床表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
對于局限性腹膜炎或早期感染,醫(yī)生可能優(yōu)先選擇抗生素治療。通過靜脈輸注廣譜抗生素控制感染,同時配合胃腸減壓、禁食等保守治療措施。若患者存在膽囊炎、闌尾炎等原發(fā)感染灶,可能需通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)處理病灶。
當出現(xiàn)彌漫性腹膜炎或保守治療無效時,手術(shù)干預(yù)成為必要選擇。手術(shù)方式包括開腹探查術(shù)、腹腔沖洗引流術(shù)等,旨在清除腹腔膿液、修補穿孔臟器、切除壞死組織。術(shù)后需持續(xù)進行腹腔引流,并聯(lián)合敏感抗生素治療。對于腸梗阻、腸壞死等危急情況,可能需緊急實施腸切除吻合術(shù)。
建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱癥狀時立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行康復(fù),保持切口清潔干燥,逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部影像學(xué)檢查,監(jiān)測感染控制情況。
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