高血壓控制不住可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、心理干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神壓力、繼發(fā)性疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品和加工食品。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于平衡體內(nèi)鈉鉀水平。限制酒精攝入,男性每日不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)可幫助降低收縮壓5-8毫米汞柱。避免劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓,血壓超過(guò)160/100毫米汞柱時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
遵醫(yī)囑使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。不可自行調(diào)整劑量或停藥,多數(shù)患者需要聯(lián)合用藥。定期復(fù)查肝腎功能,注意藥物可能引起的干咳、水腫等不良反應(yīng)。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高??赏ㄟ^(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。每天保證7-8小時(shí)睡眠,睡眠呼吸暫?;颊咝枧宕骱粑鼨C(jī)治療。
每日早晚測(cè)量血壓并記錄,測(cè)量前靜坐5分鐘。就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。每3-6個(gè)月檢查血脂、血糖等指標(biāo),評(píng)估靶器官損害情況。血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
高血壓患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。冬季注意保暖,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。烹飪時(shí)用香草香料代替部分食鹽,選擇低脂奶制品和全谷物食品。合并糖尿病或腎病患者需更嚴(yán)格控制血壓在130/80毫米汞柱以下。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物,發(fā)現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀立即送醫(yī)。
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