生孩子后得痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔS?a href="http://www.zcefdi.com/k/1wve5rg6kond69h.html" target="_blank">妊娠期腹壓增高、分娩用力、便秘、久坐久站、靜脈回流受阻等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門(mén)充血。
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干,保持會(huì)陰部清潔干燥。若伴有肛周皮膚破損,可在醫(yī)生指導(dǎo)下加入高錳酸鉀溶液消毒。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥物,能減輕炎癥和出血??诜貖W司明片或邁之靈片可改善靜脈張力。哺乳期患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免藥物經(jīng)乳汁影響嬰兒。
紅外線照射或微波治療可通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)痔核萎縮,適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔。膠圈套扎術(shù)利用橡膠圈阻斷痔核血供使其壞死脫落,對(duì)脫垂型痔瘡效果較好。治療前后需配合醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥。
對(duì)于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或血栓性外痔,可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。哺乳期手術(shù)應(yīng)選擇局部麻醉或術(shù)后暫停哺乳。
產(chǎn)后痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,每小時(shí)變換體位活動(dòng)5分鐘;進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換;排便時(shí)勿過(guò)度用力,必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助;若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓需立即就醫(yī)。哺乳期治療需優(yōu)先考慮嬰兒安全性,所有藥物和手術(shù)方案均需經(jīng)產(chǎn)科與肛腸科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。
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