高血壓患者出現(xiàn)心慌可能是危險(xiǎn)信號(hào),需警惕心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。心慌可能與血壓波動(dòng)、心肌缺血、心律失常等因素有關(guān),建議立即監(jiān)測(cè)血壓并就醫(yī)評(píng)估。
高血壓患者心慌常見(jiàn)于血壓急劇升高時(shí),心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致心悸感,此時(shí)可能伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能引發(fā)左心室肥厚,心肌供血不足誘發(fā)心絞痛樣心慌,需通過(guò)心電圖和心臟超聲鑒別。若心慌伴隨胸悶、出汗或暈厥,需排除急性冠脈綜合征或惡性心律失常,這類(lèi)情況可能危及生命。部分患者因焦慮或服用降壓藥物如利尿劑導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,也會(huì)出現(xiàn)短暫心慌,但需先排除器質(zhì)性疾病。夜間陣發(fā)性心慌合并呼吸困難時(shí),應(yīng)警惕高血壓性心臟病進(jìn)展為心力衰竭的可能。
高血壓患者日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓并記錄心慌發(fā)作特點(diǎn),低鹽飲食每日鈉攝入不超過(guò)5克,避免濃茶和咖啡因飲料。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,但心慌發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)。遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物,避免自行增減劑量,合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制代謝指標(biāo)。家中備好便攜式血壓計(jì)和動(dòng)態(tài)心電圖記錄設(shè)備,突發(fā)持續(xù)心慌超過(guò)20分鐘或伴隨胸痛時(shí),須立即撥打急救電話(huà)。
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