宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變通常不嚴(yán)重,屬于宮頸癌前病變的早期階段,多數(shù)可自行消退或長(zhǎng)期穩(wěn)定。
宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變主要由高危型人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為宮頸細(xì)胞輕度異常增生。病變進(jìn)展為高級(jí)別病變或宮頸癌的概率較低,約60%的病例在1-2年內(nèi)可自行逆轉(zhuǎn)。臨床處理以定期隨訪為主,每6-12個(gè)月需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測(cè)。若持續(xù)感染超過(guò)2年或合并其他高危因素,可能需進(jìn)一步陰道鏡檢查。日常應(yīng)注意避免吸煙、規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)病變持續(xù)存在或進(jìn)展的情況,多見(jiàn)于免疫功能低下、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或合并其他性傳播疾病者。若隨訪中發(fā)現(xiàn)病變升級(jí)為高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,則需接受宮頸錐切術(shù)等治療。妊娠期發(fā)現(xiàn)的低級(jí)別病變通常推遲至產(chǎn)后處理,避免對(duì)妊娠造成影響。
確診宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變后,建議保持規(guī)律的生活習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上可適當(dāng)增加深色蔬菜、水果及優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,有助于提升機(jī)體抵抗力。注意性生活衛(wèi)生,減少性伴侶數(shù)量,正確使用避孕套可降低HPV重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行婦科檢查,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查,無(wú)須過(guò)度焦慮但也不可忽視隨訪。若出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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