呼吸時(shí)胸口疼可能與胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、氣胸、肌肉拉傷、冠心病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胸膜炎
胸膜炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)單側(cè)胸痛加劇，可能伴有低熱、咳嗽。胸膜摩擦音是典型體征。治療需針對病原體使用抗生素如頭孢克肟片，或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時(shí)，會(huì)出現(xiàn)沿肋骨走向的刺痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)加重。帶狀皰疹病毒感染是常見誘因?？删植渴褂秒p氯芬酸鈉凝膠，口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期可采用神經(jīng)阻滯治療。
3、氣胸
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔時(shí)，突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱。原發(fā)性氣胸多見于瘦高體型青年，繼發(fā)性氣胸常與肺氣腫等疾病相關(guān)。少量氣胸可自行吸收，中大量需行胸腔閉式引流術(shù)。
4、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物后，胸大肌、肋間肌等可能出現(xiàn)拉傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)局部壓痛。熱敷和休息后多能緩解，疼痛持續(xù)者可外用氟比洛芬凝膠貼膏。建議傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
5、冠心病
心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩放射，與呼吸關(guān)系不大但需警惕。確診需結(jié)合心電圖、冠脈CTA等檢查。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，長期治療包括阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。
出現(xiàn)呼吸相關(guān)胸痛時(shí)應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，保持環(huán)境空氣流通，采取半臥位緩解呼吸困難。記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心腦血管疾病高危人群尤其需警惕。日常注意保暖避免呼吸道感染，戒煙限酒，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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