鼻子內(nèi)壁出血可能由鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液病等原因引起,可通過局部壓迫、冷敷、藥物止血等方式治療。
干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可能導致鼻黏膜水分流失,毛細血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,無疼痛感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻,室內(nèi)可放置加濕器維持濕度。
摳挖鼻孔或外力撞擊可能損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管網(wǎng),出血量較大且呈持續(xù)性。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,頭部稍前傾防止血液倒流。若30分鐘未止需就醫(yī)。
炎癥會導致黏膜充血水腫,擤鼻涕時易造成血管破裂。常伴隨鼻塞、膿涕等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減輕炎癥,配合生理性海水鼻腔護理。
血壓驟升可能使鼻腔后部靜脈叢破裂,出血量大且顏色暗紅。多見于晨起時,可能伴頭暈目眩。需監(jiān)測血壓,服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,出血時取坐位低頭按壓鼻翼。
白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常,出血呈反復性且難以自止??赡馨檠例l出血、皮下瘀斑。需查血常規(guī)明確病因,使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物,嚴重時需輸注血小板。
日常應保持室內(nèi)濕度40%-60%,糾正挖鼻習慣,飲食多補充維生素C和維生素K增強血管韌性。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,血液病患者避免劇烈運動。若單次出血量超過200毫升或每周發(fā)作3次以上,應及時到耳鼻喉科進行鼻內(nèi)鏡檢查,排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。冬季干燥季節(jié)可睡前涂抹紅霉素眼膏于鼻腔前部預防出血。
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