膜性腎病患者應遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低脂、適量熱量、補充維生素及限制鉀磷的飲食原則。
一、低鹽飲食
每日食鹽攝入量應嚴格控制在3至5克以內(nèi)，這有助于控制高血壓和減輕水腫。烹飪時使用限鹽勺，避免使用醬油、味精、蠔油等高鈉調(diào)味品，盡量選擇清蒸、白灼等烹飪方式。同時應警惕隱形鹽，如咸菜、臘肉、罐頭、掛面、餅干等加工食品含鈉量較高，需盡量避免食用。
二、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
在腎功能受損的情況下，需限制蛋白質(zhì)總量以減輕腎臟負擔，但需保證攝入的蛋白質(zhì)質(zhì)量。建議每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重0.6至0.8克計算，其中50%以上應來自優(yōu)質(zhì)蛋白。優(yōu)質(zhì)蛋白來源包括雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉及大豆制品，這些食物富含必需氨基酸，生物利用率高，產(chǎn)生的代謝廢物較少。
三、低脂飲食
膜性腎病常伴有高脂血癥，因此需限制脂肪，特別是飽和脂肪和反式脂肪的攝入。每日烹調(diào)用油控制在20至30克，優(yōu)先選擇植物油如橄欖油、菜籽油。減少肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、糕點、人造黃油等的攝入。適當增加富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅果，有助于調(diào)節(jié)血脂。
四、保證適量熱量
為維持體重、防止營養(yǎng)不良，需保證充足的熱量攝入。熱量主要來源于主食和健康的脂肪?？蛇x用部分低蛋白主食，如麥淀粉、藕粉、粉絲、紅薯等，替代部分米面，在限制蛋白質(zhì)的同時滿足能量需求。避免因熱量不足導致身體分解自身蛋白質(zhì)，加重腎臟負擔。
五、補充維生素及限制鉀磷
應多吃新鮮蔬菜水果以補充維生素和膳食纖維，但若出現(xiàn)血鉀升高或尿量減少，需限制高鉀食物如香蕉、橘子、土豆、蘑菇、紫菜等。若血磷升高，需限制高磷食物如動物內(nèi)臟、全谷類、堅果、奶制品、可樂等。必要時可在醫(yī)生指導下使用鈣磷結合劑，并適當補充水溶性維生素。
膜性腎病患者的飲食管理是綜合治療的核心環(huán)節(jié)之一，需長期堅持并個體化調(diào)整?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測體重、血壓、尿量及腎功能、電解質(zhì)等指標，在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下制定詳細的膳食計劃。除飲食外，患者應注意休息，避免勞累和感染，保持情緒穩(wěn)定，嚴格遵醫(yī)囑用藥，切勿自行使用可能損傷腎臟的藥物或保健品。通過規(guī)范的藥物治療結合科學的飲食調(diào)理，可以有效控制病情進展，提高生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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