嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、妊娠反應(yīng)、前庭功能障礙、腸梗阻等原因引起。嘔吐是機(jī)體通過胃強(qiáng)烈收縮將胃內(nèi)容物經(jīng)口排出體外的保護(hù)性反射，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過量、攝入變質(zhì)食物或酒精刺激均可引發(fā)嘔吐。胃內(nèi)壓力增高刺激嘔吐中樞，常伴隨上腹飽脹感。建議暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，少量多次飲用溫鹽水，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸黏膜炎癥，多伴有腹瀉、發(fā)熱癥狀。諾如病毒感染常見水樣便，細(xì)菌性胃腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、妊娠反應(yīng)
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞，晨起癥狀明顯，可能伴隨乳房脹痛。建議分次進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用維生素B6片緩解癥狀。
4、前庭功能障礙
耳石癥或梅尼埃病引發(fā)眩暈性嘔吐，特征為天旋地轉(zhuǎn)感與眼球震顫。急性發(fā)作期需保持靜臥，避免頭部晃動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片抑制前庭神經(jīng)興奮性。
5、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過障礙導(dǎo)致劇烈嘔吐，后期可嘔出糞樣物，伴有腹脹、肛門停止排氣。腹部X線可見氣液平面，需禁食禁水并立即就醫(yī)，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)治療。
反復(fù)嘔吐超過24小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、意識模糊需急診處理?；謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡，避免油膩辛辣食物。注意記錄嘔吐物性狀與頻次，脫水患者可口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。嬰幼兒嘔吐后需保持側(cè)臥位防止誤吸，老年患者要警惕嘔吐物引發(fā)吸入性肺炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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