肝癌切除手術(shù)通常采用微創(chuàng)方式,極少數(shù)情況下需開胸手術(shù)。具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤位置、大小及患者身體狀況決定。
微創(chuàng)手術(shù)主要指腹腔鏡或機器人輔助下的肝切除術(shù),通過腹部小切口完成操作,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。適用于腫瘤體積較小、位置表淺且未侵犯主要血管的患者。術(shù)后疼痛輕,住院時間通??s短至3-5天,并發(fā)癥概率較低。
開胸手術(shù)需切開胸腹聯(lián)合切口,適用于腫瘤巨大、靠近膈肌或侵犯下腔靜脈等復(fù)雜情況。該術(shù)式視野暴露充分但創(chuàng)傷較大,術(shù)后需7-10天住院觀察,可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥。術(shù)前需通過增強CT或MRI評估腫瘤與周圍組織關(guān)系。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈運動1-2個月,遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能及腫瘤標(biāo)志物。飲食以高蛋白、低脂肪食物為主,適量補充維生素B族和維生素K,限制動物內(nèi)臟攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或黃疸加重需立即就醫(yī)。
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