嘴唇皰疹主要表現(xiàn)為局部灼熱感、簇集性水皰、糜爛結(jié)痂等癥狀。嘴唇皰疹通常由單純皰疹病毒1型感染引起,可能與免疫力下降、皮膚破損、紫外線照射、情緒壓力、感冒發(fā)熱等因素有關(guān)。
發(fā)病初期患處會(huì)出現(xiàn)輕微刺痛或灼熱感,皮膚表面發(fā)紅緊繃,此時(shí)病毒處于激活復(fù)制階段。可使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物,配合冷敷緩解不適。避免用手抓撓或撕扯皮損。
24-48小時(shí)后出現(xiàn)針尖至米粒大小的透明水皰,常呈簇狀分布,皰液含有高濃度病毒顆粒。水皰期具有較強(qiáng)傳染性,需保持患處干燥清潔,可涂抹重組人干擾素α2b凝膠抑制病毒擴(kuò)散,切忌自行挑破水皰。
水皰破潰后形成淺表糜爛面,滲出組織液后逐漸形成黃褐色痂皮。此階段可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,使用醫(yī)用凡士林保持痂皮濕潤促進(jìn)愈合。痂皮自然脫落后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
部分患者伴隨頜下或頸部淋巴結(jié)輕度腫痛,屬于機(jī)體免疫應(yīng)答反應(yīng)。若持續(xù)腫大超過2周需排查細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑口服泛昔洛韋片聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液進(jìn)行抗病毒治療。
初次感染者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,兒童可能表現(xiàn)為進(jìn)食困難。建議家長監(jiān)測體溫,給予清淡流質(zhì)飲食,必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。反復(fù)發(fā)作者需檢查免疫功能。
患病期間應(yīng)避免親吻他人或共用餐具,保持充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充賴氨酸和維生素C。發(fā)作期減少日曬和辛辣刺激食物攝入,若每年發(fā)作超過6次或皮損擴(kuò)散至其他部位,需進(jìn)行系統(tǒng)性抗病毒治療。日??呻S身攜帶含苯扎氯銨的消毒濕巾進(jìn)行接觸部位清潔。
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