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心臟供血不足怎么檢查

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心臟供血不足可通過心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、心肌核素顯像等方式檢查。心臟供血不足通常由冠狀動脈狹窄、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高、血管痙攣、貧血等原因引起。

1、心電圖

心電圖是診斷心臟供血不足的基礎(chǔ)檢查手段,通過記錄心臟電活動判斷是否存在缺血性改變。典型表現(xiàn)包括ST段壓低或抬高、T波倒置等。該檢查無創(chuàng)便捷,適用于門診篩查和急診初步評估,但靜態(tài)心電圖可能漏診間歇性缺血,需結(jié)合動態(tài)心電圖監(jiān)測提高檢出率。

2、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,通過導(dǎo)管注入造影劑直接觀察血管狹窄程度。該檢查能明確病變位置和范圍,為血運重建治療提供依據(jù)。檢查需住院進行,存在少量輻射暴露風(fēng)險,通常在心電圖異常或癥狀典型時采用。

3、心臟超聲

心臟超聲可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,缺血區(qū)域可能出現(xiàn)室壁運動異常。負荷超聲通過運動或藥物誘發(fā)缺血,提高隱匿性缺血的檢出率。該檢查無輻射,能同時評估心臟瓣膜功能和心腔壓力,但對操作者技術(shù)要求較高。

4、運動負荷試驗

運動負荷試驗通過平板或踏車運動增加心臟負荷,誘發(fā)潛在心肌缺血。檢查中同步監(jiān)測心電圖、血壓和癥狀變化,陽性表現(xiàn)為運動誘發(fā)的心電圖改變或胸痛。該檢查適用于穩(wěn)定型心絞痛患者的風(fēng)險評估,但急性冠脈綜合征患者禁用。

5、心肌核素顯像

心肌核素顯像通過放射性示蹤劑顯示心肌血流分布,靜息與負荷狀態(tài)對比可識別缺血心肌。該檢查對多支血管病變和微循環(huán)障礙有較高敏感性,但費用較高且需接觸放射性物質(zhì)。常用于冠狀動脈造影結(jié)果與癥狀不符時的補充評估。

確診心臟供血不足后應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動,保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。戒煙并限制酒精攝入,每周進行適度有氧運動如快走或游泳。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,定期復(fù)查心臟功能。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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