干燥鼻炎可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、使用生理鹽水沖洗、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。干燥鼻炎可能與空氣干燥、維生素缺乏、萎縮性鼻炎、干燥綜合征、鼻部手術(shù)史等因素有關(guān)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在適宜范圍,避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中。外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激,鼻腔內(nèi)可涂抹少量醫(yī)用凡士林或無(wú)刺激性的植物油。每日用溫水蒸汽熏鼻數(shù)次有助于緩解黏膜干燥。
采用等滲生理鹽水或海鹽水鼻腔沖洗,每日重復(fù)進(jìn)行可清除結(jié)痂并保持黏膜濕潤(rùn)。沖洗時(shí)使用專用洗鼻器,水溫控制在接近體溫,沖洗力度需輕柔。該方法對(duì)鼻腔干燥、結(jié)痂等癥狀有明顯改善作用。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤(rùn)滑鼻腔,或應(yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。萎縮性鼻炎患者可能需要使用復(fù)方魚肝油軟膏。用藥前需清潔鼻腔,避免與其他鼻用制劑同時(shí)使用。
維生素A軟膠囊和維生素B2片可改善黏膜代謝功能,嚴(yán)重干燥者可短期服用桃金娘油腸溶膠囊促進(jìn)腺體分泌。合并感染時(shí)需配合抗生素治療,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
對(duì)于鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性干燥,可考慮鼻甲部分切除術(shù)或鼻腔黏骨膜下填充術(shù)。干燥綜合征患者需優(yōu)先治療原發(fā)病,手術(shù)干預(yù)僅作為輔助手段。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪并加強(qiáng)鼻腔護(hù)理。
干燥鼻炎患者應(yīng)增加每日飲水量,飲食中多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及含歐米伽-3脂肪酸的深海魚類。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,冬季可使用溫?zé)崦矸蟊?。若出現(xiàn)鼻出血、嗅覺減退等癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。合并自身免疫性疾病者需定期監(jiān)測(cè)全身狀況。
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