睪丸有個小疙瘩可能是由皮脂腺囊腫、毛囊炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等情況引起的。
一、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是表皮下的良性小腫物，因皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成。疙瘩通常質(zhì)地較軟，邊界清晰，可活動，一般無疼痛感，表面可能有一個小黑點。這種情況通常無須特殊治療，但需注意保持局部清潔干燥，避免擠壓刺激以防感染。若囊腫持續(xù)增大或出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象，可能需要就醫(yī)處理。
二、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細菌感染，多由金黃色葡萄球菌等引起。疙瘩表現(xiàn)為局部紅色丘疹或膿皰，中心可有毛發(fā)穿過，常伴有輕微疼痛或瘙癢。這通常與局部衛(wèi)生不佳、出汗過多、衣物摩擦刺激有關(guān)。治療上可注意每日用溫水清洗，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若感染加重，醫(yī)生可能會建議使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
三、附睪炎
附睪炎是附睪的炎癥，多由細菌感染導(dǎo)致。疙瘩感可能源于附睪的腫脹或結(jié)節(jié)，常伴有患側(cè)陰囊的明顯腫脹、疼痛、發(fā)熱，疼痛可能向腹股溝區(qū)放射。急性附睪炎通常需要抗感染治療，醫(yī)生可能會根據(jù)病原體培養(yǎng)結(jié)果，選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊等藥物，同時建議臥床休息、抬高陰囊以減輕水腫。
四、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是精索蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。在睪丸上方或后方可能觸及類似蚯蚓團狀的柔軟包塊，尤其在站立或腹壓增加時明顯，平臥后可能減輕或消失。輕度者可能無癥狀，重度者可伴有患側(cè)睪丸墜脹、隱痛。治療取決于嚴重程度，輕度者可觀察并避免久站、重體力勞動；癥狀明顯或影響生育功能時，可考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。
五、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤是發(fā)生在睪丸的異常增生，多為惡性。疙瘩通常表現(xiàn)為睪丸內(nèi)無痛性、質(zhì)地堅實的腫塊，可能逐漸增大，部分患者可有睪丸沉重感或墜脹感。睪丸腫瘤的確切病因尚不完全明確，可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)睪丸有無痛性腫塊，必須立即就醫(yī)，通過超聲等檢查明確診斷。治療以手術(shù)切除為主，并可能根據(jù)病理類型輔以放療或化療。
發(fā)現(xiàn)睪丸有小疙瘩時，首要的是避免自行診斷和擠壓。應(yīng)觀察疙瘩的大小、硬度、活動度以及是否伴有疼痛、紅腫、發(fā)熱等其他癥狀。日常需注意保持會陰部清潔，選擇寬松透氣的內(nèi)褲，避免局部長期受壓和高溫環(huán)境。任何新出現(xiàn)的、持續(xù)存在的或伴有不適的睪丸腫塊，都應(yīng)及時前往泌尿外科就診，由醫(yī)生進行專業(yè)檢查，如體格檢查、陰囊超聲等，以明確診斷并接受針對性治療，切勿因害羞而延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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