成人大便中有蟲(chóng)子通常提示腸道寄生蟲(chóng)感染,可能表現(xiàn)為腹痛、肛門(mén)瘙癢、糞便中可見(jiàn)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵等癥狀。腸道寄生蟲(chóng)感染主要有蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、鞭蟲(chóng)病等類(lèi)型,需通過(guò)糞便檢查確診。
蛔蟲(chóng)病由蛔蟲(chóng)寄生引起,成蟲(chóng)可隨糞便排出。感染后可能出現(xiàn)臍周陣發(fā)性隱痛、食欲異常、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腸梗阻或膽道蛔蟲(chóng)癥。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥物,同時(shí)需注意飲食衛(wèi)生,避免生食未洗凈的蔬菜水果。
蟯蟲(chóng)病常見(jiàn)夜間肛門(mén)瘙癢,可能在大便或肛周發(fā)現(xiàn)白色線狀蟲(chóng)體。成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可能導(dǎo)致睡眠不安、煩躁等癥狀。治療需使用阿苯達(dá)唑片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等藥物,家庭成員應(yīng)同步治療。家長(zhǎng)需幫助兒童避免搔抓肛門(mén),勤換內(nèi)衣褲并用開(kāi)水燙洗。
絳蟲(chóng)病可能在大便中發(fā)現(xiàn)扁平節(jié)片狀蟲(chóng)體,伴隨腹部隱痛、腹瀉或體重下降。生食含囊尾蚴的豬肉或牛肉是主要感染途徑。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用吡喹酮片、氯硝柳胺片等藥物,同時(shí)需徹底煮熟肉類(lèi),避免交叉污染廚具。
鉤蟲(chóng)病可能導(dǎo)致貧血、乏力、異食癖等癥狀,糞便中蟲(chóng)體細(xì)小不易察覺(jué)。幼蟲(chóng)經(jīng)皮膚侵入人體,常見(jiàn)于接觸污染土壤后。治療包括阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥及鐵劑糾正貧血,日常需穿戴鞋子避免赤腳行走。
鞭蟲(chóng)病輕度感染可能無(wú)癥狀,重度可能出現(xiàn)腹瀉、直腸脫垂等,糞便中蟲(chóng)體呈鞭狀。治療需使用甲苯咪唑片等藥物,改善衛(wèi)生條件是預(yù)防關(guān)鍵,飯前便后需徹底洗手,避免接觸污染土壤。
發(fā)現(xiàn)大便有蟲(chóng)子應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查,明確寄生蟲(chóng)類(lèi)型后針對(duì)性治療。治療期間需將內(nèi)衣褲、床單煮沸消毒,家庭成員共同篩查。日常注意飲食衛(wèi)生,肉類(lèi)徹底煮熟,蔬菜水果充分洗凈,避免飲用生水。完成驅(qū)蟲(chóng)治療后需復(fù)查糞便,確保蟲(chóng)體完全清除。保持環(huán)境清潔,定期打掃居住場(chǎng)所,減少土壤或物品污染風(fēng)險(xiǎn)。
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