孩子住院期間可通過(guò)定時(shí)吸乳、調(diào)整飲食、保持情緒穩(wěn)定、按摩乳房、必要時(shí)使用藥物等方式維持泌乳。母乳分泌受激素水平、營(yíng)養(yǎng)攝入、心理狀態(tài)等多因素影響,需綜合干預(yù)避免回奶。
建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)用吸奶器排空乳房,夜間也需維持該頻率。吸乳時(shí)選擇醫(yī)用級(jí)電動(dòng)吸奶器,采用刺激模式與吸乳模式交替進(jìn)行,單側(cè)吸乳時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。吸出的母乳可冷凍保存,標(biāo)注日期后交由醫(yī)院新生兒科評(píng)估是否可供患兒食用。
家長(zhǎng)需每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、瘦肉、豆制品,搭配小米粥、木瓜湯等傳統(tǒng)催乳食物。飲水量維持在2000毫升以上,可分次飲用溫?zé)岬耐ú菟蜩坭郊t棗茶。避免攝入韭菜、山楂等可能抑制泌乳的食物。
焦慮情緒會(huì)抑制催乳素分泌,家長(zhǎng)可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、深呼吸等方式緩解壓力。醫(yī)院心理咨詢科可提供情緒疏導(dǎo)服務(wù),家屬應(yīng)避免在哺乳期母親面前討論患兒病情進(jìn)展。保持與新生兒科醫(yī)護(hù)溝通,及時(shí)了解孩子治療情況。
吸乳前用溫毛巾熱敷乳房5分鐘,從乳房根部向乳頭方向環(huán)形按摩,重點(diǎn)按壓膻中穴、乳根穴等穴位。若發(fā)現(xiàn)硬塊需及時(shí)輕柔疏通,避免暴力揉搓。可配合使用醫(yī)用凡士林減少皮膚摩擦損傷,按摩后立即吸乳效果更佳。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用甲氧氯普胺片、維生素B6片等藥物輔助維持泌乳。中醫(yī)科可能開(kāi)具通乳顆粒、下乳涌泉散等中成藥,需注意藥物與吸出母乳的間隔時(shí)間。禁止自行服用含雌激素的回奶藥物。
孩子住院期間,家長(zhǎng)需建立規(guī)律的吸乳時(shí)間表并做好記錄,注意觀察乳汁顏色與量的變化。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫乳房,睡眠時(shí)采取側(cè)臥姿勢(shì)。若出現(xiàn)乳房紅腫熱痛或發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即就診乳腺外科。出院后可通過(guò)皮膚接觸、頻繁親喂等方式重建母乳喂養(yǎng)關(guān)系,哺乳期持續(xù)補(bǔ)充鈣劑和復(fù)合維生素。
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