肺結(jié)核皮試結(jié)果中,皮膚硬結(jié)直徑小于5毫米或無紅腫硬結(jié)通常代表正常。肺結(jié)核皮試主要用于檢測是否感染結(jié)核分枝桿菌,結(jié)果判斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查。
肺結(jié)核皮試后48-72小時(shí)觀察注射部位反應(yīng),皮膚無紅腫硬結(jié)或硬結(jié)直徑小于5毫米為陰性結(jié)果,提示未感染結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗產(chǎn)生免疫反應(yīng)。硬結(jié)直徑5-9毫米為弱陽性,可能與卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染或免疫功能低下有關(guān)。硬結(jié)直徑10-14毫米為中度陽性,15毫米以上或出現(xiàn)水皰壞死為強(qiáng)陽性,均提示可能存在結(jié)核感染。
嬰幼兒、老年人或免疫功能受損者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。近期接種卡介苗、感染非結(jié)核分枝桿菌或存在其他慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致假陽性。皮試結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員結(jié)合流行病學(xué)史、臨床癥狀和影像學(xué)檢查綜合判斷,不可自行解讀。
進(jìn)行肺結(jié)核皮試后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥物,48小時(shí)內(nèi)不要沾水。如出現(xiàn)局部紅腫瘙癢可冷敷緩解,出現(xiàn)水皰或潰瘍需就醫(yī)處理。日常注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累。有結(jié)核病接觸史或出現(xiàn)長期低熱、咳嗽、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,確診后需規(guī)范完成抗結(jié)核治療療程,避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性。
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