子宮內(nèi)膜增生的癥狀主要有異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多以及下腹部疼痛等。子宮內(nèi)膜增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期無(wú)排卵、肥胖、雌激素水平過(guò)高、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
異常子宮出血是子宮內(nèi)膜增生最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為非月經(jīng)期陰道出血或月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。出血量可多可少,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一。可能與子宮內(nèi)膜過(guò)度增生導(dǎo)致血管分布異常有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查或診斷性刮宮,明確病因后遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
月經(jīng)周期紊亂表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng),可能與卵巢功能失調(diào)導(dǎo)致孕激素分泌不足有關(guān)。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)或稀發(fā),嚴(yán)重者可出現(xiàn)閉經(jīng)。可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定、性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物進(jìn)行周期治療。
經(jīng)期延長(zhǎng)指月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天,可能與子宮內(nèi)膜增厚導(dǎo)致脫落不完全有關(guān)。部分患者可伴有血塊增多,嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血。建議進(jìn)行血常規(guī)檢查評(píng)估貧血程度,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血,配合益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
經(jīng)量增多表現(xiàn)為月經(jīng)出血量明顯增加,每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾,可能與子宮內(nèi)膜面積增大有關(guān)。長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可導(dǎo)致乏力、頭暈等貧血癥狀??赏ㄟ^(guò)超聲檢查評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服避孕藥減少出血。
下腹部疼痛多為隱痛或墜脹感,可能與子宮收縮試圖排出增厚的子宮內(nèi)膜有關(guān)。疼痛多在月經(jīng)期加重,部分患者可放射至腰骶部??蛇M(jìn)行盆腔檢查排除其他疾病,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,同時(shí)配合熱敷等物理療法。
子宮內(nèi)膜增生患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食上建議增加富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,限制高脂肪高糖食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常體重,改善內(nèi)分泌環(huán)境。定期婦科檢查非常重要,特別是出現(xiàn)異常出血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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