月經(jīng)色很黑可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。經(jīng)血顏色深通常由經(jīng)血滯留時間較長或病理因素導(dǎo)致,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬于正常現(xiàn)象,尤其常見于月經(jīng)量少或經(jīng)期后期。此時經(jīng)血流動緩慢,在宮腔或陰道內(nèi)停留時間延長,血紅蛋白中的鐵元素被氧化成高鐵血紅蛋白,顏色會加深至暗紅或黑色。若無腹痛、異味等癥狀,一般無須特殊處理,建議保持外陰清潔,避免久坐。
中醫(yī)認(rèn)為宮寒可導(dǎo)致氣血運行不暢,經(jīng)血瘀滯而顏色發(fā)黑,常伴隨痛經(jīng)、血塊多、手腳冰涼等癥狀??赏ㄟ^熱敷小腹、飲用姜棗茶等方式改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能引起孕激素不足,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,陳舊經(jīng)血混合新鮮出血而顏色加深。可能伴有月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需通過性激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
異位的子宮內(nèi)膜組織會導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,積存后顏色變黑,典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)、性交痛??赏ㄟ^超聲檢查初步篩查,確診需腹腔鏡探查。治療藥物包括散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、屈螺酮炔雌醇片等,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
慢性盆腔炎癥可能造成宮腔粘連或?qū)m頸狹窄,經(jīng)血排出不暢而顏色發(fā)黑,常合并下腹墜痛、白帶異常。需進行婦科檢查及分泌物檢測,急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合康婦消炎栓局部治療。
日常建議避免經(jīng)期受涼,減少生冷飲食攝入,規(guī)律作息以維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上,或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。月經(jīng)期間可使用暖寶寶緩解不適,但禁止陰道沖洗或盆浴,防止感染風(fēng)險。
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