甲狀腺疾病的病因主要有遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入異常、甲狀腺炎癥、腫瘤或結(jié)節(jié)等。
部分甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等具有家族聚集性,可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能,若親屬有病史更應(yīng)提高警惕。
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織可導(dǎo)致橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病。前者表現(xiàn)為甲狀腺功能減退,后者常引發(fā)甲狀腺功能亢進,需通過抗體檢測明確診斷。
長期缺碘會引起地方性甲狀腺腫,而碘過量可能誘發(fā)甲狀腺炎或甲亢。日常應(yīng)控制海帶、紫菜等高碘食物攝入量,普通人群每日碘攝入量建議不超過600微克。
亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱;無痛性甲狀腺炎常見于產(chǎn)后女性。急性期需對癥治療,多數(shù)患者甲狀腺功能可逐漸恢復(fù)。
甲狀腺腺瘤、囊腫或惡性腫瘤可能壓迫正常組織影響功能。超聲檢查可評估結(jié)節(jié)性質(zhì),惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)病理類型決定是否需放射性碘治療。
甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上根據(jù)具體病情調(diào)整碘攝入量,甲亢患者需限制海產(chǎn)品,甲減患者可適量增加富含硒的食物如巴西堅果。定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲,出現(xiàn)頸部腫大、心悸、體重異常變化等癥狀時及時就醫(yī)。避免自行服用含甲狀腺激素的保健品,所有治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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