口腔潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、局部用藥、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療??谇粷兺ǔS蛇z傳因素、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、感染等原因引起。
避免辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙食物,減少對(duì)黏膜的機(jī)械性損傷。適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、蛋黃,以及含鋅食物如牡蠣、核桃。發(fā)作期建議選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如小米粥、蒸蛋羹。對(duì)可能誘發(fā)潰瘍的過(guò)敏食物如菠蘿、芒果等需謹(jǐn)慎食用。
使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合含氟牙膏清潔。飯后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,減少細(xì)菌滋生。避免使用含酒精的漱口水刺激創(chuàng)面。矯正尖銳牙尖或不良修復(fù)體等局部刺激因素,定期進(jìn)行口腔檢查。
疼痛明顯時(shí)可使用利多卡因凝膠局部麻醉,促進(jìn)進(jìn)食。貼敷醋酸地塞米松粘貼片減輕炎癥反應(yīng),或噴灑西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合。合并感染時(shí)涂抹金霉素眼膏控制細(xì)菌繁殖。使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速黏膜修復(fù)。
反復(fù)發(fā)作者可短期服用潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,配合轉(zhuǎn)移因子口服液增強(qiáng)抵抗力。維生素B2片和葡萄糖酸鋅片改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。中醫(yī)辨證屬心脾積熱時(shí)選用口炎清顆粒,陰虛火旺型可用知柏地黃丸。嚴(yán)重者需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,耳穴貼壓神門、口等反射區(qū)。用金銀花、薄荷等中藥煎湯含漱清熱解毒。體質(zhì)調(diào)理可長(zhǎng)期服用參苓白術(shù)散健脾祛濕。避免熬夜、情緒緊張等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息。
日常應(yīng)注意保持充足睡眠,每日飲水1500毫升以上維持黏膜濕潤(rùn)。發(fā)作期間避免進(jìn)食柑橘類酸性水果刺激創(chuàng)面,可用吸管飲用液體減少接觸疼痛。記錄潰瘍發(fā)作頻率和誘因,若每月發(fā)作超過(guò)3次或單個(gè)潰瘍持續(xù)超過(guò)2周不愈,需及時(shí)就診排除紅斑狼瘡、克羅恩病等全身性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議檢測(cè)血清鐵、葉酸、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
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