鼻咽惡性腫瘤的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇方案,常見有氣血瘀滯型、痰濁結(jié)聚型、熱毒蘊結(jié)型、氣陰兩虛型、脾腎陽虛型等,需結(jié)合個體差異由專業(yè)中醫(yī)師制定治療方案。
表現(xiàn)為鼻塞頭痛、頸部腫塊固定刺痛,舌質(zhì)紫暗。治療以活血化瘀為主,可選用血府逐瘀湯加減,配合莪術(shù)、三棱等破血藥。需注意避免與抗凝藥物同用,定期復(fù)查血常規(guī)。
多見涕中帶血、耳悶耳鳴、痰多黏稠,舌苔厚膩。常用導(dǎo)痰湯合消瘰丸加減,半夏、膽南星為關(guān)鍵藥物。治療期間需監(jiān)測肝腎功能,痰濕體質(zhì)者需配合飲食調(diào)理。
癥見鼻衄量多、口苦咽干、面赤煩熱,舌紅苔黃。宜用黃連解毒湯合五味消毒飲,黃芩、白花蛇舌草可清熱解毒。該證型需警惕感染風(fēng)險,避免辛辣刺激食物。
常見于放化療后,表現(xiàn)為口干咽燥、乏力盜汗,舌紅少津。推薦生脈飲合增液湯加減,西洋參、麥冬可益氣養(yǎng)陰。需配合營養(yǎng)支持,避免過度勞累。
晚期多見畏寒肢冷、納呆便溏,舌淡胖有齒痕。選用右歸丸合理中湯,附子需炮制減毒。該證型需注意保暖,嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制附子用量。
中醫(yī)治療期間應(yīng)保持作息規(guī)律,飲食宜清淡易消化,適當(dāng)食用百合、銀耳等滋陰之品,避免腌制燒烤食物;配合八段錦等舒緩運動增強正氣;定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)檢查;出現(xiàn)鼻腔大出血、劇烈頭痛等急癥需立即就醫(yī);治療全程需中西醫(yī)結(jié)合,不可擅自停用放療化療等規(guī)范治療。
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