性生活時(shí)早泄可通過(guò)行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、局部麻醉藥物、口服藥物及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
通過(guò)停頓-擠壓法或停動(dòng)法延長(zhǎng)射精潛伏期。伴侶配合在性生活中途暫停刺激,待興奮度降低后繼續(xù),重復(fù)進(jìn)行可幫助建立控制力。需長(zhǎng)期堅(jiān)持,配合盆底肌鍛煉增強(qiáng)肌肉耐力。
焦慮或壓力導(dǎo)致的早泄需通過(guò)心理咨詢(xún)緩解。認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度關(guān)注,伴侶共同參與治療有助于減輕緊張情緒。避免自責(zé)或逃避性生活等行為。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并洗凈。需注意可能影響伴侶黏膜,不推薦長(zhǎng)期使用。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者建議優(yōu)先處理局部解剖因素。
達(dá)泊西汀片作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑,需按需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用。帕羅西汀片等抗抑郁藥需連續(xù)使用,但可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸改善體質(zhì)。需辨證施治,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和久坐。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少辛辣刺激。伴侶間加強(qiáng)溝通,避免指責(zé)施壓。若早泄伴隨尿頻、會(huì)陰疼痛等癥狀,或持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月,建議至男科或泌尿外科排查器質(zhì)性疾病。所有藥物治療均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
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