宮頸癌能否徹底治愈取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)期和治療方案，早期宮頸癌通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期需綜合治療控制病情。
早期宮頸癌指腫瘤局限于宮頸且未侵犯周?chē)M織，此時(shí)手術(shù)切除配合放療可清除病灶，五年生存率較高。國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期為ⅠA-ⅡA期的患者，接受根治性子宮切除術(shù)或廣泛子宮切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃后，輔以同步放化療可顯著降低復(fù)發(fā)概率。部分年輕患者還可選擇保留生育功能的手術(shù)方式，如宮頸錐切術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。
中晚期宮頸癌已出現(xiàn)宮旁浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，完全清除癌細(xì)胞難度較大，需采用放療、化療及靶向治療等綜合手段。Ⅲ期患者通過(guò)體外放療聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療控制局部病灶，同步使用順鉑等化療藥物增敏。Ⅳ期患者以全身治療為主，可選用貝伐珠單抗等抗血管生成藥物聯(lián)合化療延長(zhǎng)生存期。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗對(duì)PD-L1陽(yáng)性患者有一定效果。
宮頸癌患者治療后需定期隨訪(fǎng)，前兩年每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查、HPV檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估，三年后改為每年復(fù)查。保持健康生活方式，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免吸煙及多個(gè)性伴侶等危險(xiǎn)因素。接種HPV疫苗可預(yù)防高危型HPV感染，30歲以上女性建議聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，心理支持有助于改善治療依從性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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