柳樹皮提取物可能引起胃腸不適、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、肝腎損傷、過敏反應(yīng)及耳鳴等副作用。
柳樹皮中的水楊苷在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為水楊酸,可能刺激胃黏膜導(dǎo)致惡心或腹部疼痛。長(zhǎng)期過量使用可能誘發(fā)胃潰瘍,特別是空腹服用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。胃腸功能較弱的人群需謹(jǐn)慎使用,建議餐后服用以減輕刺激。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或黑便需立即停藥并就醫(yī)。
水楊酸成分具有抗血小板聚集作用,可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間。與華法林等抗凝藥物聯(lián)用會(huì)顯著增加皮下瘀斑或牙齦出血概率。手術(shù)前兩周應(yīng)停用柳樹皮制品,避免術(shù)中出血異常。存在凝血功能障礙者禁用此類物質(zhì)。
大劑量攝入柳樹皮提取物可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),引起轉(zhuǎn)氨酶升高。腎功能不全者長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致水楊酸蓄積,引發(fā)代謝性酸中毒。慢性肝腎疾病患者須在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下控制使用劑量與周期。
對(duì)阿司匹林過敏者接觸柳樹皮可能出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難等交叉過敏現(xiàn)象。首次使用時(shí)應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮膚紅疹或喉頭水腫征兆。過敏體質(zhì)者建議進(jìn)行皮膚測(cè)試后再?zèng)Q定是否使用。
水楊酸過量會(huì)直接影響內(nèi)耳前庭功能,導(dǎo)致持續(xù)性耳鳴或平衡障礙。這些癥狀通常與血藥濃度相關(guān),及時(shí)停藥后多數(shù)可自行緩解。老年患者或同時(shí)服用利尿劑者更易出現(xiàn)此類反應(yīng)。
使用柳樹皮相關(guān)制品時(shí)應(yīng)注意控制劑量與使用時(shí)長(zhǎng),避免與非甾體抗炎藥同時(shí)使用。日??纱钆溲帑溨嗟葴睾褪澄锉Wo(hù)胃黏膜,進(jìn)行適度散步等緩和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)茶色尿或黃疸應(yīng)立即停止使用并檢測(cè)肝腎功能,儲(chǔ)存時(shí)需密封避光防止成分降解。特殊人群使用前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
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