小孩肺炎發(fā)燒一直不退可通過一般治療、物理降溫、藥物治療、氧療、呼吸支持等方式治療。小孩肺炎發(fā)燒一直不退通常與病原體感染、免疫力低下、并發(fā)癥、治療不當(dāng)、環(huán)境因素等原因引起。
確保孩子充分休息,減少活動(dòng)量以降低身體消耗。保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜的溫濕度環(huán)境。飲食上給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入防止脫水。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察孩子精神狀態(tài)和呼吸情況。
使用溫水擦拭孩子額頭、腋窩、腹股溝等大血管豐富區(qū)域。適當(dāng)減少衣物包裹,避免過度保暖導(dǎo)致散熱困難。可配合使用退熱貼輔助降溫,但不宜用酒精擦浴。家長(zhǎng)需注意擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,避免孩子受涼。
細(xì)菌性肺炎需使用阿莫西林顆??刂聘腥?,病毒性肺炎可配合奧司他韋顆粒抗病毒治療。針對(duì)持續(xù)高熱癥狀,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液幫助退熱。祛痰止咳可選用氨溴索口服液改善呼吸道癥狀。
當(dāng)孩子出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)進(jìn)行氧療。通過鼻導(dǎo)管或面罩給予濕化氧氣,改善組織氧合狀態(tài)。氧療過程中家長(zhǎng)需觀察孩子呼吸頻率和節(jié)律變化,及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋情況。
嚴(yán)重呼吸困難患兒可能需要無創(chuàng)通氣支持,持續(xù)氣道正壓通氣可幫助維持肺泡擴(kuò)張。有創(chuàng)機(jī)械通氣適用于呼吸衰竭情況,通過氣管插管建立人工氣道。呼吸支持期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征,定期進(jìn)行血?dú)夥治鲈u(píng)估療效。
肺炎患兒居家護(hù)理期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適,定期開窗通風(fēng)。飲食安排少食多餐,優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如蒸蛋羹、爛面條、新鮮果泥。恢復(fù)期可進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。定期隨訪復(fù)查胸部影像學(xué),確保病灶完全吸收。
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