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川崎病做什么檢查

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川崎病通常需要做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、超聲心動圖、冠狀動脈造影、心電圖等檢查。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童,早期診斷和治療有助于預(yù)防冠狀動脈病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增加、血小板計數(shù)明顯增高,這些指標(biāo)異常提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。川崎病急性期血紅蛋白可能輕度下降,恢復(fù)期血小板常顯著升高至超過450×10?/L。血常規(guī)是評估炎癥程度和監(jiān)測病情變化的基礎(chǔ)檢查。

2、C反應(yīng)蛋白

C反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白,川崎病患兒該指標(biāo)通常明顯升高,超過30mg/L。C反應(yīng)蛋白水平與疾病活動度相關(guān),動態(tài)監(jiān)測有助于判斷治療效果。部分患兒可能同時出現(xiàn)血沉增快,兩者結(jié)合可提高炎癥評估的準(zhǔn)確性。

3、超聲心動圖

超聲心動圖是診斷冠狀動脈病變的關(guān)鍵檢查,需在病程第1-2周開始定期復(fù)查。檢查可發(fā)現(xiàn)冠狀動脈擴張、動脈瘤形成等異常,左心室功能也可能出現(xiàn)暫時性降低。該檢查無創(chuàng)、可重復(fù)進行,能動態(tài)觀察冠狀動脈變化,對預(yù)后評估具有重要價值。

4、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈病變的金標(biāo)準(zhǔn),適用于超聲心動圖提示中重度冠狀動脈異?;蚺R床高度懷疑冠脈病變的患兒。該檢查能清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度和血流情況,但屬于有創(chuàng)操作,通常僅在必要時由心血管??漆t(yī)生實施。

5、心電圖

心電圖檢查可能發(fā)現(xiàn)竇性心動過速、PR間期延長、ST-T改變等異常,這些變化與心肌炎或冠狀動脈供血不足有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常心肌梗死圖形。心電圖異常雖非特異性表現(xiàn),但結(jié)合其他檢查結(jié)果可輔助評估心臟受累情況。

確診川崎病后需住院治療,靜脈注射免疫球蛋白和阿司匹林是基礎(chǔ)治療方案。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動,定期隨訪冠狀動脈情況。飲食宜清淡易消化,保證充足營養(yǎng)。家長需密切觀察患兒有無胸痛、氣促等癥狀,按醫(yī)囑完成全部復(fù)查項目,包括每6-12個月進行一次心臟評估直至成年。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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