心臟支架國產和進口的區(qū)別主要體現(xiàn)在材料工藝、臨床數據積累、價格三個方面。國產支架通常性價比更高,進口支架在復雜病變處理上可能更具優(yōu)勢。
國產支架多采用鈷鉻合金或不銹鋼材料,表面處理技術逐步成熟,部分產品已通過國際認證。進口支架以鉑鉻合金為主,輸送系統(tǒng)柔順性更優(yōu),適用于迂曲血管。兩者在金屬支撐力、徑向強度等核心參數上差異不大,但進口支架的聚合物涂層工藝更精細,藥物釋放曲線更穩(wěn)定。
進口支架擁有更長期的術后隨訪數據,尤其在糖尿病患者中的應用證據更充分。國產支架的臨床研究樣本量相對較小,但近年來通過大規(guī)模真實世界研究積累了本土人群數據。價格方面國產支架通常比同類型進口產品低,部分納入集采的國產支架價格降幅明顯。
術后需嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查凝血功能。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,食用油控制在25-30克。進行適度有氧運動如快走、太極拳,每周累計150分鐘,運動時心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并避免二手煙暴露,監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。
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