藥流20天還有褐色分泌物可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、激素水平紊亂、凝血功能異常等因素有關(guān),可通過(guò)藥物調(diào)理、清宮手術(shù)等方式治療。
藥物流產(chǎn)后子宮收縮力不足可能導(dǎo)致蛻膜組織排出緩慢,表現(xiàn)為持續(xù)褐色分泌物。可遵醫(yī)囑使用益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮,配合熱敷緩解癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。
妊娠組織殘留可能引起間斷性出血伴褐色分泌物,超聲檢查可確診。少量殘留可服用新生化顆粒或五加生化膠囊促進(jìn)排出,殘留較多時(shí)需行清宮術(shù)。術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)清除效果。
宮腔感染可能導(dǎo)致褐色分泌物伴有異味或下腹痛。需進(jìn)行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片或頭孢克肟分散片抗感染治療。治療期間禁止盆浴和性生活。
流產(chǎn)后激素水平未恢復(fù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,出現(xiàn)褐色分泌物??赏ㄟ^(guò)抽血查激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)周期。保持規(guī)律作息有助于激素恢復(fù)。
凝血功能障礙可能導(dǎo)致創(chuàng)面滲血時(shí)間延長(zhǎng),需檢查凝血四項(xiàng)。確診后可服用氨甲環(huán)酸片改善凝血功能,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。避免服用影響凝血功能的藥物如阿司匹林。
藥流后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若分泌物持續(xù)超過(guò)3周或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,避孕措施建議選擇避孕套,避免短期內(nèi)再次妊娠。
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