軟骨炎的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等,可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。軟骨炎可能與感染、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為受累部位壓痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。
軟骨炎患者常出現(xiàn)受累部位的持續(xù)性疼痛,疼痛程度從輕度隱痛到劇烈刺痛不等,可能隨呼吸或活動(dòng)加重。肋軟骨炎患者在咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)疼痛明顯,耳廓軟骨炎則可能伴隨耳部灼熱感。疼痛初期可通過熱敷緩解,若持續(xù)加重需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致局部組織充血水腫,表現(xiàn)為皮膚溫度升高、按壓有彈性感。耳廓軟骨炎可能出現(xiàn)耳廓增厚變形,肋軟骨炎可見胸壁局部隆起。急性期可冷敷減輕腫脹,慢性期可配合超聲波治療促進(jìn)血液循環(huán)。避免擠壓腫脹部位以防感染擴(kuò)散。
胸肋關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)深呼吸受限,耳廓軟骨炎可能影響戴眼鏡或耳機(jī)。癥狀較輕時(shí)可嘗試緩慢伸展運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需用彈性繃帶固定胸廓。關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙持續(xù)超過1周應(yīng)排查是否合并強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。
炎癥區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)片狀紅斑,邊界不清且按壓褪色。繼發(fā)感染時(shí)可伴隨膿性滲出,此時(shí)需用莫匹羅星軟膏控制感染。保持患處清潔干燥,避免抓撓。糖尿病患者出現(xiàn)皮膚破損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等反應(yīng),提示可能存在系統(tǒng)性炎癥。復(fù)發(fā)性多軟骨炎患者可能伴發(fā)鞏膜炎、關(guān)節(jié)炎。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高時(shí),可短期使用潑尼松片控制全身炎癥反應(yīng)。
軟骨炎患者日常應(yīng)避免受累部位受壓或碰撞,睡眠時(shí)選擇軟墊支撐疼痛區(qū)域。均衡飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于軟骨修復(fù)。急性期過后可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛夜間加重或出現(xiàn)呼吸困難等緊急癥狀,須立即就診排除嚴(yán)重并發(fā)癥。定期復(fù)查炎癥指標(biāo),長期使用激素者需監(jiān)測骨密度。
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