寒咳與熱咳可通過咳嗽性質(zhì)、痰液特征、伴隨癥狀等區(qū)分,寒咳多由風(fēng)寒侵襲引起,熱咳多與風(fēng)熱犯肺有關(guān)。
寒咳表現(xiàn)為咳嗽聲重沉悶,遇冷空氣或夜間加重,熱咳則咳嗽頻繁劇烈,聲音清脆響亮。寒咳患者常因受涼誘發(fā),熱咳多因體內(nèi)積熱或外感風(fēng)熱導(dǎo)致。
寒咳痰液稀薄色白量多,容易咳出,熱咳痰液黏稠色黃或綠,咳痰困難。觀察痰液性狀是重要鑒別點(diǎn),寒咳痰液如水狀,熱咳痰液可能帶有膿性分泌物。
寒咳多伴惡寒無汗、頭痛身痛等風(fēng)寒表證,熱咳常見咽喉腫痛、口干舌燥等熱象。寒咳患者舌苔薄白,熱咳患者舌質(zhì)紅苔黃,脈象上前者多浮緊后者多浮數(shù)。
寒咳好發(fā)于秋冬寒冷季節(jié),熱咳多見于春夏溫?zé)釙r節(jié)。但需注意空調(diào)房等人工低溫環(huán)境也可能引發(fā)寒咳,長期熬夜導(dǎo)致的陰虛火旺也可能在冬季表現(xiàn)為熱咳。
寒咳對辛溫解表類藥物反應(yīng)良好,熱咳需用清熱化痰藥物治療。錯誤用藥可能加重癥狀,如寒咳誤用寒涼藥會導(dǎo)致咳嗽遷延不愈。
區(qū)分寒咳熱咳后應(yīng)注意針對性護(hù)理,寒咳患者需避風(fēng)保暖,可飲用姜棗茶等溫性飲品,熱咳患者宜多飲水,食用梨子、枇杷等清熱潤肺食物,避免辛辣刺激??人猿掷m(xù)超過1周或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),兒童及老年人咳嗽需特別關(guān)注。日常保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧粉塵刺激,適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
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