中醫(yī)將痤瘡主要分為肺經(jīng)風(fēng)熱型、脾胃濕熱型、痰瘀互結(jié)型、沖任不調(diào)型四種證型。
肺經(jīng)風(fēng)熱型痤瘡多見于青少年初期,皮損以紅色丘疹為主,伴隨面部潮熱、舌尖紅等癥狀。治療需疏風(fēng)清熱,常用枇杷清肺飲加減,配合大椎穴刺絡(luò)拔罐。脾胃濕熱型表現(xiàn)為油膩性丘疹膿皰,好發(fā)于口周,伴隨口臭便秘,需清熱化濕通腑,代表方劑為茵陳蒿湯合黃連解毒湯。痰瘀互結(jié)型常見于病程較長(zhǎng)者,皮損以結(jié)節(jié)囊腫為主,色暗紅或紫暗,需化痰散結(jié)活血,內(nèi)服海藻玉壺湯配合局部火針治療。沖任不調(diào)型與月經(jīng)周期相關(guān),女性經(jīng)前加重,需調(diào)理沖任,方選丹梔逍遙散加減,配合耳穴貼壓肝、腎、內(nèi)分泌等穴位。
日常需注意保持面部清潔但避免過度清洗,選擇清爽型護(hù)膚品。飲食宜清淡,限制高糖高脂及辛辣刺激食物,保證充足睡眠。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體質(zhì)辨證,避免自行濫用清熱敗火類藥物。對(duì)于頑固性痤瘡或伴有嚴(yán)重炎癥者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段。
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