急性腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。急性腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、藥物作用、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇x用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶咖啡等利尿飲品。若出現(xiàn)嘔吐或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液。
2、藥物排石
枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁用腎毒性藥物。
3、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過X線定位后用水囊傳導(dǎo)沖擊波粉碎結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿，需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石
采用硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合鈥激光或氣壓彈道碎石設(shè)備處理中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
在B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎通道，適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或胱氨酸結(jié)石。需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)雜性結(jié)石可能需分期手術(shù)。
急性期應(yīng)保持低鹽低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟海鮮等高嘌呤食物，增加柑橘類水果攝入?；謴?fù)期建議每日進(jìn)行跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘存碎石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，有代謝異常者需長期服用枸櫞酸鹽類藥物預(yù)防。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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