鼻塞可能是過敏的表現(xiàn),也可能是感冒、鼻竇炎、鼻息肉或環(huán)境刺激等因素引起。過敏引起的鼻塞通常伴隨打噴嚏、流清涕、眼癢等癥狀,主要由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原觸發(fā)。
過敏性鼻炎是鼻塞的常見原因之一,接觸過敏原后,免疫系統(tǒng)釋放組胺等物質(zhì),導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹。典型表現(xiàn)包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。過敏原檢測可幫助明確病因,治療需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
病毒性感冒早期常出現(xiàn)鼻塞,伴隨咽喉痛、低熱等癥狀。鼻黏膜因病毒感染發(fā)生炎癥反應(yīng),分泌物增多阻塞鼻腔。病程通常持續(xù)7-10天,可適量飲用溫水緩解癥狀,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊或連花清瘟膠囊等藥物。
急性鼻竇炎多由細菌感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黃綠色膿涕、面部脹痛。慢性鼻竇炎可能伴有嗅覺減退,鼻內(nèi)鏡檢查可見膿性分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛緩釋片,嚴重者需鼻竇穿刺引流。
長期鼻塞伴嗅覺喪失需警惕鼻息肉,息肉組織阻塞鼻腔通氣道。發(fā)病可能與慢性炎癥或阿司匹林不耐受有關(guān),鼻內(nèi)鏡可確診。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)。
干燥空氣、煙霧、香水等非過敏原刺激也可引發(fā)鼻塞。這類鼻塞多為一過性,脫離刺激環(huán)境后緩解。建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,避免接觸揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì)。
日常應(yīng)注意觀察鼻塞伴隨癥狀,過敏體質(zhì)者需定期清潔家居環(huán)境,減少地毯、毛絨玩具等過敏原積聚。冬季使用加濕器預(yù)防干燥性鼻塞,擤鼻時避免用力過猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。若鼻塞持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)血性分泌物、視力改變等異常,應(yīng)及時就診耳鼻喉科。
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