紫癜腎炎能否治愈取決于病理類型和臨床病情，多數(shù)兒童患者可以臨床治愈，部分成人患者可能轉(zhuǎn)為慢性病程。
紫癜腎炎即過敏性紫癜性腎炎，是過敏性紫癜累及腎臟的臨床表現(xiàn)。早期輕度病變患者，腎臟病理顯示僅有輕微系膜增生，尿檢異常程度較輕，臨床表現(xiàn)為孤立性血尿或蛋白尿低于每日一克。這類患者通過規(guī)范治療，腎功能損害通常可逆，治愈概率較高。臨床常用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片控制蛋白尿，配合復(fù)方環(huán)磷酰胺片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。同時(shí)須避免接觸過敏原，預(yù)防呼吸道感染，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化。
對(duì)于病理分級(jí)達(dá)到Ⅲ級(jí)以上的患者，腎臟可見新月體形成，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿或腎功能急劇惡化。這類患者腎臟損傷較重，完全治愈較為困難，治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為控制病情進(jìn)展。需采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片聯(lián)合免疫抑制劑如他克莫司膠囊進(jìn)行強(qiáng)化治療，部分患者需要腎臟替代治療。病程中可能反復(fù)出現(xiàn)紫癜皮疹，并伴有高血壓及腎功能不全等并發(fā)癥。
紫癜腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日鈉鹽攝入控制在三克以內(nèi)，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止紫癜復(fù)發(fā)，注意觀察皮膚紫癜變化及尿色尿量情況。建議每三個(gè)月復(fù)查尿蛋白肌酐比值和腎小球?yàn)V過率，持續(xù)監(jiān)測(cè)病情變化至少兩年以上。出現(xiàn)水腫加重或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，調(diào)整治療方案需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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