TCT檢查主要用于篩查宮頸癌及癌前病變,同時可檢測人乳頭瘤病毒感染、宮頸炎癥等病變。宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理分析,是宮頸癌篩查的重要方法之一。
TCT檢查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變和宮頸癌。通過特殊染色技術(shù)觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變,可識別輕度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生等癌前病變階段。對于30歲以上女性建議每3年聯(lián)合HPV檢測進(jìn)行篩查。
檢查可提示是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染,如HPV16、HPV18型等致癌亞型。持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,需結(jié)合陰道鏡進(jìn)一步評估。檢測報告會標(biāo)注是否發(fā)現(xiàn)挖空細(xì)胞等HPV感染特征性改變。
能識別宮頸炎相關(guān)的細(xì)胞學(xué)改變,如中性粒細(xì)胞浸潤、宮頸管細(xì)胞化生等。對于檢出念珠菌、滴蟲等病原體感染也有提示作用。但確診需結(jié)合分泌物培養(yǎng)等實驗室檢查。
可發(fā)現(xiàn)宮頸管腺上皮的不典型增生或腺癌病變。對于使用激素替代療法或存在子宮內(nèi)膜異位癥的女性,有助于監(jiān)測宮頸管腺體細(xì)胞異常增殖情況。
宮頸LEEP刀術(shù)后或放療后的患者,需定期通過TCT檢查評估治療效果。能動態(tài)觀察上皮修復(fù)情況,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或持續(xù)存在的病變細(xì)胞。
建議25歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行TCT檢查,篩查前24小時避免性生活、陰道沖洗及用藥。檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血或腹痛需及時就診。保持規(guī)律篩查能顯著降低宮頸癌發(fā)病風(fēng)險,配合HPV疫苗接種可實現(xiàn)更好預(yù)防效果。
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