缺乏維生素D可通過曬太陽、食用富含維生素D的食物、服用維生素D補(bǔ)充劑等方式補(bǔ)充。維生素D缺乏可能與日照不足、飲食不均衡、吸收障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為骨骼疼痛、肌肉無力、免疫力下降等癥狀。
1、曬太陽
陽光中的紫外線B能夠幫助皮膚合成維生素D，建議每天在上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)之間曬太陽15-30分鐘，暴露面部、手臂等部位。冬季或高緯度地區(qū)日照不足時，需延長曬太陽時間或通過其他方式補(bǔ)充。曬太陽時需注意避免強(qiáng)烈陽光直射，防止皮膚曬傷。
2、食用富含維生素D的食物
動物肝臟、蛋黃、深海魚類如三文魚和金槍魚等食物含有較多維生素D。強(qiáng)化食品如維生素D強(qiáng)化牛奶、谷物也可作為補(bǔ)充來源。素食者可通過食用蘑菇等植物性食物獲取維生素D2，但吸收率低于動物來源的維生素D3。建議將這些食物納入日常飲食，保持營養(yǎng)均衡。
3、服用維生素D補(bǔ)充劑
維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、維生素D3軟膠囊如雙鯨維生素D軟膠囊等補(bǔ)充劑可快速改善缺乏狀態(tài)。維生素D2片劑如鈣爾奇維生素D2片適用于素食人群。使用補(bǔ)充劑需遵醫(yī)囑，避免過量攝入導(dǎo)致中毒。定期檢測血清25-羥維生素D水平有助于調(diào)整補(bǔ)充方案。
4、改善吸收障礙
胃腸疾病如克羅恩病、乳糜瀉可能影響維生素D吸收，需治療原發(fā)病。肝膽疾病患者因膽汁分泌不足影響脂肪吸收時，可選用水溶性維生素D制劑。肥胖人群因脂肪組織 sequestration 效應(yīng)需要更高劑量補(bǔ)充。老年人皮膚合成能力下降，建議增加補(bǔ)充劑量。
5、特殊人群補(bǔ)充
孕婦和哺乳期婦女每日需要600-800IU維生素D，可選用孕婦專用復(fù)合維生素。純母乳喂養(yǎng)嬰兒建議每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑如伊可新維生素AD滴劑。長期室內(nèi)工作者、夜間工作者等日照不足人群需要定期檢測維生素D水平。膚色較深人群因黑色素阻擋紫外線，需要更長時間日照。
補(bǔ)充維生素D期間建議定期監(jiān)測血鈣和25-羥維生素D水平，避免補(bǔ)充過量導(dǎo)致高鈣血癥。保持適度戶外活動，每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳等有助于骨骼健康。均衡飲食中注意同時補(bǔ)充鈣、鎂、維生素K2等協(xié)同營養(yǎng)素，促進(jìn)維生素D的吸收利用。出現(xiàn)嚴(yán)重缺乏癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化補(bǔ)充方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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