未滿月嬰兒感冒可通過保持環(huán)境舒適、調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、嚴密觀察等方式處理。感冒可能由病毒感染、環(huán)境溫度變化、接觸傳染源、免疫力低下、鼻腔結(jié)構(gòu)特殊等原因引起。
將室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。每日開窗通風2-3次,每次15-20分鐘,避免對流風直吹嬰兒。使用加濕器時需每日更換水并清潔,防止滋生細菌。嬰兒衣物選擇純棉材質(zhì),根據(jù)體溫及時增減,以手腳溫暖、頸背無汗為適宜。
增加母乳喂養(yǎng)頻次,按需哺乳不限制次數(shù)。母乳不足時可選擇適度水解蛋白配方奶,每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15-20分鐘。鼻塞嚴重時采用滴管少量多次喂食,避免嗆奶。記錄每日尿量應達6-8次,尿液呈淡黃色為正常。
體溫超過37.5攝氏度時,使用40攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,每次5-10分鐘。禁用酒精擦浴或冰敷。可配合退熱貼貼于額頭,每4小時更換一次。監(jiān)測體溫應使用電子體溫計測量腋溫,水銀體溫計存在安全隱患。
醫(yī)生可能開具小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞,或布洛芬混懸滴劑退熱。禁用含麻黃堿、可待因成分藥物。使用生理性海水鼻腔噴霧護理時,需將嬰兒頭部側(cè)向一邊,每側(cè)鼻孔噴1-2下。所有藥物需嚴格按體重計算劑量,使用專用滴管給藥。
監(jiān)測呼吸頻率應小于60次/分,出現(xiàn)呻吟、點頭呼吸需立即就醫(yī)。觀察面色是否發(fā)紺,有無嘔吐咖啡樣物。記錄每日進食量和精神狀態(tài),嗜睡或持續(xù)哭鬧超過3小時應及時就診。接觸嬰兒前必須洗手,患病家庭成員需佩戴口罩。
家長需每日用棉簽蘸取溫水清潔嬰兒鼻痂,動作輕柔避免損傷黏膜。哺乳期母親應保證每日2000ml飲水量,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入。嬰兒衣物單獨清洗并陽光暴曬,嬰兒床遠離門窗風口?;謴推诒苊饨臃N疫苗,癥狀完全消失3天后再考慮補種。若體溫反復超過38攝氏度、拒食超過12小時或出現(xiàn)抽搐,須立即前往兒科急診。
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