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全身時(shí)常癢，出紅疹怎么回事

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陳臘梅 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院皮膚科

全身時(shí)常癢并出紅疹可能與皮膚過(guò)敏、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎或真菌感染等原因有關(guān)，可通過(guò)抗組胺藥物、外用激素藥膏、保濕護(hù)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚過(guò)敏

皮膚過(guò)敏通常由花粉、塵螨或食物等過(guò)敏原引發(fā)，表現(xiàn)為皮膚泛紅、瘙癢和紅疹。過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致局部或全身性癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴隨呼吸困難?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，配合爐甘石洗劑外用止癢。避免接觸已知過(guò)敏原是關(guān)鍵預(yù)防措施。

2、濕疹

濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，常見(jiàn)于四肢屈側(cè)和軀干，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。過(guò)度清潔或氣候變化可能加重癥狀。治療需使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏，同時(shí)配合尿素維E乳膏保濕。慢性濕疹患者需減少熱水燙洗頻率。

3、蕁麻疹

蕁麻疹以風(fēng)團(tuán)樣皮疹和劇烈瘙癢為特征，可能與感染、藥物或物理刺激相關(guān)。皮疹通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。急性期可口服地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片控制癥狀，慢性患者需排查潛在病因。冷敷有助于緩解局部灼熱感。

4、接觸性皮炎

接觸性皮炎由皮膚直接接觸刺激物或致敏物導(dǎo)致，如金屬、化妝品或清潔劑。皮損邊界清晰且局限于接觸部位，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。輕度癥狀可用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏，滲出明顯時(shí)需聯(lián)用硼酸溶液濕敷。日常需佩戴防護(hù)手套避免反復(fù)接觸致病物質(zhì)。

5、真菌感染

皮膚癬菌感染常見(jiàn)于潮濕多汗部位，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑，瘙癢夜間加重。共用毛巾或?qū)櫸锝佑|可能傳播病原體。確診后需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，療程通常持續(xù)2-4周。保持患處干燥并煮沸消毒貼身衣物可預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚破損。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香料保濕霜。記錄飲食和接觸物有助于識(shí)別誘因，癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時(shí)須立即就診。過(guò)敏體質(zhì)者建議定期進(jìn)行環(huán)境清潔和除螨處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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