性生活硬不起來可能由心理因素、血管性因素、神經性因素、內分泌因素、藥物因素等原因引起，可通過心理疏導、藥物治療、生活方式調整等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能導致勃起功能障礙。長期精神緊張會抑制陰莖海綿體充血，表現(xiàn)為勃起不堅或無法維持。這類情況需通過心理咨詢緩解壓力，伴侶共同參與治療有助于改善癥狀。日常可嘗試放松訓練，避免過度關注性表現(xiàn)。
2、血管性因素
動脈粥樣硬化或靜脈漏可能影響陰莖供血，常見于高血壓、糖尿病患者。血管病變會導致勃起時血流灌注不足，可能伴隨運動后胸悶等癥狀。醫(yī)生可能建議使用他達拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑，同時需控制基礎疾病。
3、神經性因素
糖尿病周圍神經病變或腰椎損傷可能干擾勃起神經傳導。神經損傷會使陰莖對性刺激反應遲鈍，可能伴有下肢麻木等癥狀。甲鈷胺片等神經營養(yǎng)藥物可能被用于輔助治療，但需先處理原發(fā)神經系統(tǒng)疾病。
4、內分泌因素
睪酮水平低下常見于中老年男性，可能引發(fā)性欲減退和勃起困難。激素分泌不足會導致晨勃減少，可能伴隨體毛稀疏等癥狀。十一酸睪酮軟膠囊等雄激素替代治療需在嚴格監(jiān)測下使用，禁止自行服藥。
5、藥物因素
抗抑郁藥或降壓藥可能干擾勃起功能。藥物副作用通常在使用初期較明顯，可能伴有頭暈等不適。出現(xiàn)此類情況應咨詢醫(yī)生調整用藥方案，切忌擅自停藥。記錄用藥反應有助于醫(yī)生判斷。
建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和酒精攝入。每周進行有氧運動有助于改善血液循環(huán)，地中海飲食可能對血管健康有益。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他不適，需到男科或泌尿外科進行陰莖血流超聲、激素水平等專業(yè)檢查。治療期間應與伴侶充分溝通，減少心理壓力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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