肝癌檢查項目主要有甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、核磁共振成像、肝穿刺活檢等。
甲胎蛋白檢測是通過抽取靜脈血檢測血液中甲胎蛋白水平,甲胎蛋白是肝癌常見的腫瘤標志物,其水平升高可能與肝癌有關(guān)。該檢查操作簡便且創(chuàng)傷小,適合作為肝癌的初步篩查手段。檢查前無須空腹,但需避免劇烈運動影響結(jié)果準確性。
超聲檢查利用高頻聲波成像觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝臟占位性病變。該檢查無輻射且價格較低,能清晰顯示腫瘤位置、大小及血流情況。檢查前需空腹8小時以提高圖像質(zhì)量,適用于肝癌早期篩查和術(shù)后隨訪。
CT檢查通過X射線多層面掃描重建肝臟三維圖像,對肝癌診斷準確率較高,能發(fā)現(xiàn)直徑0.5厘米以上的病灶。增強CT可清晰顯示腫瘤血供特征,幫助鑒別良惡性腫瘤。檢查需注射碘對比劑,腎功能不全者需提前評估風險。
核磁共振成像利用磁場和射頻波生成高分辨率肝臟圖像,對軟組織分辨力優(yōu)于CT,可檢測微小肝癌病灶。特殊序列能評估腫瘤細胞分化程度,輔助制定治療方案。檢查時間較長且禁止攜帶金屬物品,幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。
肝穿刺活檢是在影像引導下獲取肝臟組織進行病理檢查,是確診肝癌的金標準。能明確腫瘤病理類型和分化程度,指導后續(xù)治療。該檢查屬于有創(chuàng)操作,可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,凝血功能障礙者需謹慎選擇。
肝癌高危人群應(yīng)每6個月進行一次超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查,發(fā)現(xiàn)異常需進一步做增強CT或核磁共振檢查。日常需戒酒、避免食用霉變食物,肝炎患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。若出現(xiàn)右上腹隱痛、消瘦、黃疸等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善相關(guān)檢查。
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