膽堿性蕁麻疹患者通??梢赃\動,但需避免劇烈運動或高溫環(huán)境誘發(fā)癥狀。膽堿性蕁麻疹是皮膚因體溫升高釋放乙酰膽堿引發(fā)的過敏反應,表現(xiàn)為瘙癢性風團。
膽堿性蕁麻疹患者在運動時,皮膚溫度上升會刺激膽堿能神經(jīng)釋放乙酰膽堿,部分患者對該物質(zhì)過敏,導致毛細血管擴張和組胺釋放,出現(xiàn)針尖至黃豆大小的風團伴劇癢。建議選擇低強度有氧運動如散步、瑜伽,運動前可預先服用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片預防發(fā)作,運動后及時用溫水擦拭汗液并更換衣物。若運動中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀,需立即停止活動并就醫(yī)。
少數(shù)患者對乙酰膽堿極度敏感,輕微體溫變化即可誘發(fā)嚴重蕁麻疹甚至過敏性休克。此類患者應避免任何可能引起出汗的活動,以游泳等水溫可控的運動替代,同時隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。合并哮喘或其他過敏性疾病者需在醫(yī)生監(jiān)測下制定個性化運動方案。
膽堿性蕁麻疹患者日常應穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物、酒精等可能加重癥狀的刺激物,洗澡水溫控制在37℃以下。運動前后監(jiān)測皮膚反應,記錄誘發(fā)癥狀的運動強度和環(huán)境條件,定期復查調(diào)整抗過敏藥物。急性發(fā)作時可冷敷患處緩解瘙癢,若風團持續(xù)24小時不消退或反復發(fā)作超過6周,需排查慢性蕁麻疹可能。
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