骨質(zhì)增生患者可以適量吃高鈣食物如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜、堅(jiān)果、海產(chǎn)品等,也可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、阿法骨化醇軟膠囊、骨化三醇膠丸、鮭魚降鈣素鼻噴劑等藥物補(bǔ)鈣。
牛奶富含易吸收的鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,每100毫升約含100毫克鈣,適合骨質(zhì)增生患者每日飲用300-500毫升。乳糖不耐受者可選擇低乳糖牛奶或酸奶。
豆腐、豆?jié){等大豆制品含鈣量較高,100克北豆腐約含138毫克鈣,且含有大豆異黃酮有助于鈣質(zhì)沉積。建議選擇鹵水豆腐或石膏豆腐,鈣含量高于內(nèi)酯豆腐。
芥菜、油菜、莧菜等深色綠葉菜富含鈣和維生素K,能促進(jìn)骨鈣素合成。烹飪時(shí)建議先焯水去除草酸,避免影響鈣吸收。
杏仁、芝麻等堅(jiān)果類食物鈣含量豐富,30克杏仁約含75毫克鈣,還含有鎂、鋅等微量元素協(xié)同促進(jìn)骨骼健康。需注意控制每日攝入量在20-30克。
蝦皮、小魚干等海產(chǎn)品鈣含量極高,10克蝦皮含鈣約200毫克,且含有維生素D促進(jìn)鈣利用。高血壓患者需注意控制鈉鹽攝入量。
適用于鈣缺乏伴維生素D不足的骨質(zhì)增生患者,每片含碳酸鈣1.5克和維生素D3 125國際單位,需隨餐服用以提高吸收率。
液體劑型適合吞咽困難患者,每10毫升含葡萄糖酸鈣1克,吸收較快但含糖量較高,糖尿病患者需慎用。
維生素D活性代謝物,能促進(jìn)腸道鈣吸收和骨礦化,適用于腎功能減退患者。需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平避免高鈣血癥。
完全活性的維生素D3,用于嚴(yán)重維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退患者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
抑制破骨細(xì)胞活性的肽類激素,適用于高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松伴骨質(zhì)增生患者,可能出現(xiàn)鼻腔刺激等不良反應(yīng)。
骨質(zhì)增生患者補(bǔ)鈣需注意膳食均衡,避免過量攝入影響鐵、鋅吸收,同時(shí)配合適度日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng)促進(jìn)鈣質(zhì)利用。合并腎結(jié)石或心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鈣方案,定期監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣及骨密度指標(biāo)。補(bǔ)鈣期間如出現(xiàn)便秘、腹脹等不適可增加膳食纖維攝入或調(diào)整補(bǔ)鈣劑型。
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